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淮阴区:医保经办有温度 优化服务有厚度
发布日期:2024-05-07 14:46  来源:淮阴区政府办  字号:[ ]

近年来,淮阴区以“高效办成一件事”为抓手,聚焦医保经办服务难点、痛点和堵点,进一步推动医保政务服务提质增效,不断提升参保群众和企业的医保获得感、幸福感、安全感。

一是优化办理流程,“一站式”服务更便民。落实“综合柜员制”,全面实现一站式服务、一窗口办理、一单制结算,以优化办理流程提升群众办事便捷度。一是“一老一小”信息共享联办。统筹医保、养老经办机构协同开展职工办理退休手续,新生儿凭户籍或出生医学证明落地即参保,医疗费用在医疗机构“一站式”报销,无须多部门“重复跑腿”。今年以来,已办理医保退休一次性测算105人次,办理新生儿参保277件。二是资助参保免申即享。区内医疗救助对象根据有关部门提供的身份标识,可直接享受基本医保参保财政补助和医疗救助资助,2023年度累计医疗救助26.28万人次,救助金额6126.88万元。三是企业开办方便快捷。区内新开办企业凭营业执照即可办理医保开户,授权网厅,避免“多环节、多处跑”;企业破产时,医保缴存信息核查与相关部门信息共享联办,无须到多部门重复提交材料。

二是强化数字赋能,“互联网+医保”更惠民。一是就医购药“一码通办”。积极拓展医保码服务场景、服务功能,参保群众持医保码、医保卡或通过“刷脸”即可在定点医药机构直接就医购药,有效解决群众就医购药时排队时间长、往返跑等问题。截至今年4月底,全区315家定点医药机构已铺设刷脸设备487台,实现区内定点医药机构全覆盖,当日交易笔数最高达3084笔。二是线上线下融合办理。依托国家医保服务平台APP、江苏医保云APP、江苏政务服务网、淮安医保公众号等线上渠道,实现参保查询、异地就医、个人账户家庭共济申请等高频事项“网上办”“掌上办”,月办件量达600余件。

三是经办服务下沉,“家门口”办理更暖民。扎实推进“15分钟医保服务圈”基层医保经办服务站点建设,累计建成省级示范点6个,高标准建成市级标准站点7个,实现13个镇(街)、259个村(居)医保服务站点全覆盖,构建区、镇(街)、村(居)三级医保经办服务体系,全面延伸医保服务触角,将城乡居民参保登记、异地就医无材料备案、门诊慢特病待遇认定等15项高频医疗保障服务事项下沉到医保服务站点,真正打通医保经办“最后一公里”。截至今年4月底,共办理各项服务事项(含帮办代办)1.3万余件。